Conocimiento y prácticas de autocuidado del usuario adulto internado por diabetes y sus complicaciones

Abstract

Es un estudio cuantitativo, descriptivo y transeccional, realizado en 27 personas con diagnóstico de DBT, internadas por DBT o sus complicaciones en el sector de Cuidados Mínimos Moderados y Cuidados Intermedios del Hospital Horacio Heller de Neuquén en el período entre octubre de 2014 y enero de 2015. La población fue seleccionada considerando los siguientes criterios de inclusión: usuarios adultos diabéticos, de ambos sexos, mayores de 18 años de edad, internados por diabetes o sus complicaciones, que han autorizado el consentimiento informado del estudio de investigación. Se realizó una prueba piloto en el servicio de Consultorios Externos del Hospital Castro Rendón y fue de carácter anónimo. Para recolectar la información se utilizó la entrevista estructurada y en el análisis e interpretación de los datos se utilizó la estadística descriptiva,presentando los datos en tablas de doble entrada y gráficos de barra. En relación a los datos personales de las personas diabéticas entrevistadas, se observó una leve mayoría de sexo femenino (55.6%) cuya edad media es de 57 años, y la mediana es de 58 años, con un predominio del grupo de entre 50 a 69 años (77,7%), prevaleciendo el grupo de >10 años de evolución (51,9%), donde un 66,7% no tiene internaciones anteriores y un 63% pertenece al sector de C. Mínimos, cuyos diagnósticos de internación más frecuentes son diabetes (51.9%) e Insuficiencia Renal (22.2%). En relación a los conocimientos previos de diabetes un 18,5% sabe qué es dicha patología, un 22,2% conoce los tipos que existen, un 70.4,% la considera como enfermedad crónica y ningún usuario refiere conocer sus complicaciones. Todos los usuarios afirman que están medicados, con el objetivo de disminuir la glucemia (63,0%), ya sea con hipoglucemiantes orales (29,6%) o con insulina (63,0%) , pero sólo un 30% sabe que ésta es de tipo rápida o lenta . Sólo un 11,1% conoce el nivel de glucemia normal y un 55,6% tiene capacidad de medirla a través de Hemoglucotest y un 47,4% sabe realizar corrección con insulina. Un 81,5% conoce los alimentos indicados en la diabetes, mientras que un 44,4% conoce los contraindicados. Un 44,4% conocen los beneficios de la actividad física, pero sólo un 7,4% sabe la precaución antes de realizarla. Con respecto a las prácticas de autocuidado, en la evaluación nutricional, se puede afirmar que un 48.1% son obesos y en la evaluación metabólica, sólo un7.4% posee glucemia normal al ingreso y un 3,7% tiene Hemoglobina glicosilada normal, mientras que en la evaluación oftalmológica, un 85% presenta alteración de la visión. En relación al cuidado de los pies, un 81,5% tiene higiene adecuada, un 29,6% posee hidratación adecuada y un 25,9% lubricación adecuada. Los usuarios presentaron hiperqueratosis y uñas de los pies encarnadas o con alteraciones, ambas en un 59,3%. Un 37% presenta fisuras en los pies y uñas de los pies con corte recto sólo en un 33,3%, con uso de calzado adecuado en un 40,7%. Finalmente, un 51,9% presenta dolor en MMII y un 59,3% tiene pérdida de sensibilidad en los miembros inferiores.